2022院感管理年度工作計劃
院感科,其全稱應該是“醫院感染管理科”。顧名思義,主要的工作就是對醫院感染進行有效的預防與控制。下面是小編給大家整理的2022院感管理年度工作計劃,僅供參考希望能夠幫助到大家。
2022院感管理年度工作計劃1
以“__x”為主題,注重醫院感染質量持續改進,加強醫院感染的'監測,結合我科實際工作情況,不斷規范院感工作行為,提高醫院感染質量,現將20_年的工作計劃制定如下:
一、消毒滅菌效果監測
每月進行消毒、滅菌、環境衛生學監測,對科室使用中的消毒液、醫務人員的手、物體表面、室內空氣進行定期和不定期隨機抽樣監測。
二、加強執行《手衛生規范》
嚴格按照院感工作制度,全面落實醫務人員手衛生管理制度。加強手衛生的宣傳、教育、培訓活動,增強預防醫院感染的意識,掌握手衛生知識,保證洗手與手消毒效果。
三、多重耐藥菌監測
本年度繼續加強多重耐藥菌的學習,嚴格按照院感制度的相關要求,做好多重耐藥菌的監測和管理工作,并及時做好傳染病的上報工作。
四、嚴格醫療廢物管理
嚴格按照《醫療廢物管理條例》等法規中規定的要求對醫療廢物進行規范處理,并做好交接本登記。
五、加強醫務人員的職業防護
加強全科醫護人員的職業暴露知識培訓,嚴格執行標準預防,做好自我防護。當出現職業暴露時,嚴格遵循職業暴露處理原則,對傷
2022院感管理年度工作計劃2
為了加強醫院感染管理,有效預防和控制醫院感染的發生,保障醫療安全,特制定20_年院感工作計劃。
一、主要目標
1、醫院感染知識、培訓率達90%以上,培訓合格率達80%。
2、滅菌合格率達100%。
3、傳染病人隔離率為100%
4、院感發病率低于8%。
5、院感漏報率<20%
二、保證措施
1、加強組織領導,保證目標實現。院感科在院感委員會的領導下,負責院感工作,制定計劃,擰定目標,采取有效措施,確保目標實現。
2、發現院感病人,及時上報,控制院感漏報率。臨床醫生對院感病人48小時內上報院感辦根據情況并采取必要的控制措施,防止暴發流行。
3、認真做好消毒滅菌工作,控制院感發病率。供應室滅菌合格率必須是100%,疑似或不合格滅菌物品不得進入臨床科室。消毒物品不得檢查出致病微生物,滅菌物品不得檢出任何微生物。各科使用的消毒滅菌液根據性能按時更換,器械按規定及時消毒滅菌。使用中的各種導管按規定進行消毒更換。
4、加強病區管理,防止感染的發生,臨床科室定時對病房空氣、地面進行消毒,遇特殊情況隨時消毒處理。病室內定時通風換氣,地面濕式清掃。病人床單、被套、枕套每周更換一次。被血液、體液污染的的物品及時更換。病床濕式清掃,病人出轉、轉科或死亡后,床單必須進行終末消毒?;颊甙仓酶鶕∏楹侠戆才?。病人排泄物、分泌物及病房污水必須經消毒處理后方可排放,固體物進行無害化處理或焚燒。醫務人員嚴格執行消毒隔離制度,在觸摸不同病種的病人之間要嚴格洗手與手消毒,防止交叉感染。
5、積極組織培訓,使各級各類工作人員對院感知識有更深一層認識。以院感委員會為主,根據院感工作要求將不定時對各類各級工作人員進行培訓。新上崗人員、進修生、實習生崗前培訓時間不得少于3學時,考核合格后方能上崗,醫務人員培訓時間>6學時。同時要積極參加上級主管部門組織的培訓學習。
6、認真做好一次性醫療用品使用后的廢棄物,醫院派專人收集。
7、做好院感監測工作,及時分析總結院感工作。
2022院感管理年度工作計劃3
醫院感染的預防與控制,是提高醫療質量、保證醫療安全、杜絕醫療糾紛的一項重要措施。為認真貫徹落實《醫院感染管理辦法》、《消毒技術規范》、《廢物管理辦法》等法律法規,規范操作行為,做好醫院感染的預防與控制工作,特制定20_年醫院感染管理工作計劃:
一、完善制度,加強督查
(一)根據醫院實際,結合《醫院感染管理辦法》制定出適合醫院院情的、符合感染控制規范的、切實可行的制度。
(二)加強監督檢查工作。每月對各科室的病歷進行考核檢查,做好院感病例上報工作,避免漏報、遲報。不定期對各科的消毒滅菌工作進行檢查,每季度進行考核,對考核差的科室要給予警告,并將考核結果與科室獎勵掛鉤。
(三)加強對一次性使用醫療用品、消毒藥械的監管工作,骨科植入器械的使用要科室登記備查。一次性使用醫療用品由采購辦統一采購,督查三證一批件齊全。質量驗收合格,賬冊登記清楚,存放符合要求,用后按要求消毒毀形回收。
(四)監督檢查,指導各科將醫療廢物嚴格按《廢物管理條例》規類,分置收集,并完整記錄。指導各科嚴格安照《消毒技術規范》進行消毒滅菌,加強標準預防、手衛生、無菌操作的督查。
(五)加強抗生素應用的管理,協助醫務科與藥劑科加強處方點評工作,杜絕抗生素的濫用、亂用,切實杜絕二重感染的發生及耐藥菌株的產生。
(六)開展一次現患率調查,以了解醫院感染現狀。
(七)加強重點科室的感染監測工作。
二、加強宣傳,注重專業培訓,加強對醫院感染控制重要性、危險性的宣傳教育。
(一)對各科醫務人員分期分批進行培訓。
(二)對各科醫務人員分專業進行培訓。
(三)對后勤人員、病區清潔工進行專項培訓。
(四)對新上崗人員、實習進修人員進行專項培訓。
三、做好防護工作
(一)注重對醫務人員的自我防護意識的培養。加強醫務人員職業暴露后的應急處理措施,給領導建議,特殊科室、重點部門除建立制度外,應添置必要的設施、設備。醫務人員應自覺遵守消毒隔離制度,嚴格按操作規程辦事,自覺學習院內感染控制相關知識,并自覺做好標準預防工作。
(二)對重點部門、特殊科室的醫務人員定期進行體檢,并建立健康檔案。
(三)加強對醫護人員的法律法規的培訓學習,并掌握與本專業有密切關系的法規,使其學會用法律來保護自己。
(四)加強對醫務人員的傳染病知識學習,掌握傳播途徑,做好自身防護。
2022院感管理年度工作計劃4
20_年中醫科的院感工作,將在醫院的統一領導下,加強與院感科的積極協作,認真貫徹執行《醫院感染管理辦法》、《中華人民共和國傳染病防治法》、《消毒技術規范》、《醫療廢物管理條例》、《消毒供應中心管理規范》等法律法規,全科室人員參與,共同完成院感科制定的各項預防與控工作,有效控制院內感染。
針對20_年我科院感工作中所存在的不足,我科特制定20_年工作計劃,具體如下:
一、完善本科室的醫院感染管理制度,并依據國家有關的法律、法規、規章和規范、常規要求開展工作,并對其落實情況進行檢查和督導。
二、認真履行醫院感染管理小組職責,每月填寫醫院感染管理各項記錄。
三、嚴格執行消毒隔離制度
四、進行醫院感染監測
1、科室醫院感染發病率
2、發生醫院感染病例,及時填寫“醫院感染報告卡”并立即上報院感科,科室做好記錄。
3、按時做好環境衛生學及消毒滅菌效果監測,有質量分析和改進措施。
4、科室發生醫院感染暴發時,科室主任確認后立即通知院感科,并做好調查和登記工作。
五、醫院感染知識培訓
1、根據培訓計劃,每月對科室各類人員進行醫院感染管理知識與技能培訓,每次培訓會議有記錄。
2、醫院下發的有關院感資料齊全,科室及時組織學習。
3、醫務人員醫院感染知識考核合格。
六、抗生素應用管理
1、抗生素使用率60%。
2、抗生素聯合使用有指征,有上級醫生意見,聯合使用合理。
3、分級使用抗菌藥物合理,越級使用有上級醫生或科室主任同意記錄,病歷明確記錄。
4、預防使用抗菌藥物規范。
5、無菌手術圍手術期抗生素使用規范、合理。
6、嚴格控制皮膚、粘膜局部用藥。
七、醫療廢物管理
1、醫療廢物分類放置,標志清楚。
2、專人收集、運送醫療廢物,交接清楚,登記齊全,交接記錄保存三年。
八、人員及手衛生管理
1、工作人員衣帽整齊,操作時戴口罩,接觸血液、體液和排泄物時戴手套。
2、嚴格執行洗手指征,操作前后、脫手套后、接觸病人前后等要洗手。
3、執行標準預防控制措施。
4、洗手步驟正確
5、執行手消毒指征。
6、發生體表污染或銳器損傷能及時處理。
九、醫院感染檢查考核
1、每日由科室感染監控醫師、感染監控護士針對上述項目進行監督檢查,針對檢查出的問題,及時登記并反饋給個人,以便及時改正。
2、每月填寫醫院感染知識培訓記錄,按時填寫環境衛生學及消毒滅菌效果監測和質量分析、手衛生消耗量記錄。
2022院感管理年度工作計劃5
為加強醫院感染管理有效預防和控制醫院感染,提高醫療質量,保證醫療安全,并結合我院醫院感染管理工作實際,特制訂20_年醫院感染管理工作計劃如下:
一、加強醫院感染管理制度的完善,并依據國家有關的法律、法規、規章和規范、常規要求開展工作。
1、制定全院各類人員預防、控制醫院感染管理知識與技能培訓、考核計劃,并在工作中組織實施。所有工作人員定期考核,包括消毒隔離制度、各項無菌技術操作以及正確的洗手方法等,定期培訓、考核配奶員的配奶工作以及新生兒食具的消毒工作;定期培訓、考核消毒員、清潔員的消毒隔離工作等。每月進行消毒工作的工作總結,認真查找問題,發現問題及時討論并解決。(有考核、有記錄)培訓率應>90%,合格率>80%。
2、進一步完善有關預防和控制醫院感染規章制度,并對其落實情況進行檢查和指導。
二、加強醫院感染的監測、監管
1、對醫院感染及其相關危險因素進行監測、分析和反饋,針對問題提出措施并指導實施。
2、做好生物監測 每月監測物體表面(暖箱消毒前后、奶具、監護儀等)、工作人員的手、一次性物品、做空氣培養等。如發現不合格者,找出原因重新進行消毒處理,再次進行監測,直到合格為止。
3、對醫院的清潔、消毒滅菌與隔離,無菌技術,醫療廢物管理等工作提供指導。
4、對傳染病的醫院感染控制工作提供指導。
三、提高醫院感染控制意識,加強藥物人員的自身防護,以防醫院感染于未然。
1、加強醫務人員的預防意識與相關法律法規知識的培訓力度。
2、嚴格要求醫務人員執行無菌技術操作、消毒隔離工作制度、手衛生、手消毒規范,并強制管理。
醫院內獲得性感染嚴重威脅著新生兒生命,因此,監測和控制新生兒醫院感染是非常重要的工作。實踐證明,要想有效地控制NICU的院內感染,不但需要制定完善的規章制度,還要有嚴格的管理,提高工作人員的素質及抗感染意識,將之列入常規工作日程,做到人人重視。新生兒科NICU以“交叉感染像鏈條,每個環節都重要,一個環節不注意,整個鏈條成廢料”為座右銘。醫護人員自覺地遵守消毒隔離制度,嚴格控制院內感染的發生,從而縮短患兒住院時間,減輕患兒的痛苦及家人的經濟負擔,不斷提高醫療護理質量。
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